Informacion sobre tratamientos del VIH

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Wow!

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My name is Jared Gulian, and I’m still not entirely sure how I ended up living in paradise.

That’s the first line on the About page of Jared Gulian’s blog, Moon over Martinborough. In Jared’s case, “paradise” is a tiny olive farm in rural New Zealand, the location and inspiration for his upcoming book based on his blog at WordPress.com.

We asked Jared about his whirlwind of an experience landing a book deal with Random House New Zealand this summer, and how he’s built his audience using his blog.

How did your book contract come about?

It started with my blog, which is about life on our tiny olive farm. My partner and I are both American city boys, and somehow we ended up living in rural New Zealand with an olive grove. I wanted to write about it, so I created a blog on WordPress.com in 2009.

The blog became popular and won…

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Interesting

The WordPress.com Blog

As November wanes, we’re nearing the end of the 13th National Blog Posting Month, better known as NaBloPoMo. Every single day, participants are firing up their blogs and writing on every topic under the sun in a marathon of self-expression. Are you one of them? If you are looking for more background or inspiration, this is the post for you.

____________________________________________

Across WordPress.com this month, NaBloPoMo bloggers have been writing about . . .

The importance of hanging on

As with every creative challenge, the key to a successful NaBloPoMo is stamina, determination, and a cool head. If you are looking for an apt analogy, try rock-climbing, courtesy of “A Good Day” from A Month of Mindful Blogging:

 

Power, technique and fitness all play their part but reigning supreme over them all is the climber’s head. Fact: your technique goes to pot if your head is not…

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Good

The WordPress.com Blog

We love our holiday traditions here at WordPress.com, and my favorite is teaming up every year with a talented artist to ring in the season WordPress-style with a festive illustration. This year’s edition was created by Australian illustrator Glenn Thomas, also known as The Fox and King.

wpholiday-blue-desktopsmall

Like in years past we’ve created desktop wallpapers from the art, but this year we took it one step further. Automattic’s Caroline Moore adapted the artwork into a new holiday theme called Cheer, available starting today on WordPress.com.

Cheer Traditional

Cheer is a festive, textured theme in two color palettes, perfect for personal sites and blogs. Deck the halls with this cheeky little elf, then share your holiday photos and stories with friends and family.

Cheer Modern

You can read more about Cheer on the theme showcase, or preview it on your blog by going to Appearance -> Themes.

Wallpapers

And as always, we’ve…

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Ensayo

UNIVERSIDAD ICESI / FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS SOCIALES / DEPARTAMENTO DE ESPAÑOL

Comunicación Oral y Escrita II – Grupo No: 25 / Profesora: Andrea RODRÍGUEZ M.

Estudiante:   Laura Marcela Carabalí  C. – Código: 12121163

 

ENSAYO  ACADEMICO DE  INVESTIGACION

 

 

Los  antirretrovirales  son  los  tratamientos utilizados  para el manejo de  pacientes  infectados con el  virus  de  la inmunodefiencia  humana ( VIH), el cual  se  convierte en el factor  principal de  el  desencadenamiento del síndrome de  inmunodeficiencia adquirida (SIDA),  que  constituye una  de las  primeras causas de mortalidad en la humanidad a nivel  mundial. Muchos de  estos  tratamientos son utilizados  en instituciones en los campos de la salud entre  estas, se encuentra  la  Fundación valle  del  lili;  la  Fundación  Valle  del Lili  es  una  clínica  ubicada  en el  suroccidente  colombiano,  en  la  ciudad  de  Santiago de  Cali,  caracterizada por  ser  unas de  las  instituciones  de  alta  complejidad,  ya  que cuenta con  altas  tecnologías,  equipo  y  personal médico capacitado  para  el manejo  de  enfermedades,  como  el  SIDA.

Para   el  entendimiento de  la  funcionalidad  de los  antirretrovirales,  considero necesaria   una breve  exposición  de lo  que  abarca  el mecanismo de  proliferación   del virus  en el organismo. Tenemos, principalmente, que el  mecanismo del  SIDA  abarca  los  sistemas  de  comunicación  intercelular y  señalización  celular,  que  se  caracterizan  por  ser  específicamente,   determinantes  de la coordinación  y  las  funciones   de  los  distintos  tipos  celulares que, en el peor  de los  casos, pueden invadir  el  ADN  de las   células  del  organismo   y empezar  la proliferación   de  ARN  mensajeros   anómalos, que  paulatinamente   ocasionan  daño  a  los  linfocitos  CD4,  que  son   el  principal  mecanismo  de  defensa   del  cuerpo, contra  el  VIH en  etapas  tempranas  de  la  enfermedad.   Con la  modificación del  funcionamiento  de  los  linfocitos  CD4, se induce la propagación  de  este  virus  por  todas    las  células  del  cuerpo. Precisamente,  son los antirretrovirales ,  el  blanco   de los  profesionales   en la  Fundación  Valle  Del  Lili para  la aplicación   de  técnicas  que  lleven consigo  a los  avances   y tratamientos   que se  utilizan   para  el manejo  de  pacientes  infectados con el virus  del VIH.   Actualmente, el uso  de antirretrovirales   se  encuentra  fundamentado en la  eficacia  y los  costos,  puesto  a que,  son estos  los determinantes   de la limitación,  de  la enfermedad  y  el acceso de los pacientes  a el tratamiento.

La   funcionalidad   de los medicamentos   utilizados  en los  tratamientos  determina  la eficacia, esto es,  debe  ser  la  composición   del medicamento  que  tenga  la capacidad  de generar  en el organismo  de  el  paciente   infectado   una mejoría  y/o  avance  en el  tratamiento  de  su  enfermedad.  A  su vez  encontramos    que  la eficacia   de los medicamentos  utilizados  en la  Fundación  Valle  Del  Lili, se  encuentra  basada ,  en la  combinación   de  fármacos   que  tiene  funciones  diferentes, con el  fin de  ser el  blanco, en las  diversas   áreas  del cuerpo en donde  el virus  se  encuentre  presente.  A  continuación se  describen  algunos  de  estos  y sus  funciones:

INHIBIDORES  DE  LA  INTEGRASA: Estos fármacos actúan sobre una enzima que es la responsable de la integración del material genético viral (ya traducido a ADN por la transcriptasa inversa) en el material genético de la célula infectada.

INHIBIDORES DE LA  TRANSCRIPTASA  INVERSA: la   función  de esta   es la proliferación   de los  agentes  viridicos, que  conllevan a  la replicación  del virus, estos fármacos, son  la clase  más  antigua   de elementos   antirretrovirales, su  función  es  bloquear  la capacidad   del VIH  de copiar   el ADN  que  es requerido  para realizar  copias  de si  mismo.

 

.

INHIBIDORES DE  LA PROTEASA ( IP):  Los  IP  bloquean la  proteasa, una enzima  que  el  virus  necesita para  multiplicarse. Como grupo, los IP son muy potentes y se toleran relativamente bien.

INHIBIDORES DE FUSIÓN (IF): los IF, que son la clase más novedosa de ARV disponibles, impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. El único fármaco comercializado de esta clase debe administrarse mediante inyección subcutánea.

INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA NO ANÁLOGOS DE LOS NUCLEÓSIDOS (ITINN):   los ITINN bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es diferente. Si no se emplean en combinación con un ITIN, el paciente desarrolla resistencia a ellos muy rápidamente.

INHIBIDORES DE LA MADURACIÓN: Se trata de fármacos que dificultan el proceso de “maduración” o transformación de las distintas piezas del VIH sintetizadas gracias a la actividad de la Proteasa. En cierto sentido, su actividad se asemeja a la de los IP, aunque actúan de manera distinta a éstos y en fases posteriores a la intervención de la Proteasa dentro del ciclo vital del virus.

A  través  de  la previa  explicación   de las  funcionalidades  de estos  fármacos,   se llega  a la conclusión   de que  por medio  de estos   se garantiza  en  un  65%,  la mejoría  de  estos  pacientes, en aspectos  como:    evitar  la progresión  del VIH, reduciendo  así   la tasa  viral a  niveles  indetectables, devolver el sistema inmunitario  a  su estado normal  y mantenerlo  constante. Estos   fármacos,  se  establecen  en términos  de comparación, esto  es,  la calidad, los costos, la  composición  de  la que  están hechos sus materiales , para   así    determinar  la capacidad de  efectividad, la cual   se encuentras  dada en el 5%  de  los casos, que  ocurre  de manera  anómala  en pacientes  infectados  con el virus VIH, Debido  al mal pronóstico de la  patología;  este  pronóstico se convierte  en un  factor  de gran importancia, ya que  constituye   un  determinante  para  la incorporación  de  los pacientes  al tratamiento.

 

 

 

 

Los  resultados  obtenidos, en los  tratamientos  realizados  a pacientes  infectados   con el   virus  del VIH en la  Fundación Valle  Del  Lili,  demuestran el  éxito de  los  fármacos  utilizados, esto  es, debido  al  gran aporte de  alternativas que  son desarrolladas  en base  al mejoramiento  de  la calidad  de vida   de  estos  pacientes por parte  de los  profesionales  de la  institución.  Según  las  estadísticas de  los  resultados  obtenidos, del instituto de  investigaciones  clínicas  de la  Fundación Valle  del Lili, los  pacientes  intervenidos  a tratamientos  por  medio  de  antirretrovirales, durante estos  últimos  7  años, presentaron  una  excelente respuesta, en aspectos  como:  la  adherencia  que constituye  entre  otros  un factor muy importante,  el cual  permite  de una manera  eficaz  la  evolución  del  individuo, disminución  de las  fases sintomáticas,  esto se  refiere  al hecho  de que  el paciente , conforme  avance  en la enfermedad, no presente  síntomas tortuosos, evitando así  el sufrimiento, a  si como  también  prolongando  el tiempo de  vida  del individuo. El   éxito de  estos resultados, se  debe  en gran medida, al funcionamiento  de los  fármacos  utilizados  y la  asimilación por  parte  del  paciente de los  mismos .Esto  es, según  los  profesionales  de  la Fundación Valle  Del Lili;  “Aunque la  adherencia al  tratamiento se  considere  como  un  factor fuertemente  asociado al éxito  o fracaso terapéutico  en el  control de las  enfermedades  crónicas, en el  caso  del VIH/SIDA, tiene  una importancia adicional como  factor  decisivo para  el  éxito del tratamiento,  entonces  los  resultados  serán  relativamente  superiores”             ( 2005: 13)  Es  precisamente  la  adherencia  al  tratamiento, por  parte  del paciente, que  garantiza  en  un  alto  porcentaje   la  disminución de los  síntomas  generados  por  este  virus,  a si  como  también  una  esperanza  de  vida.

La  Fundación Valle  Del  Lili,  cuenta  con la capacidad en aspectos de costos, equipos y/o  instalaciones, y  personal médico especializado, para  garantizar  en gran medida,  eficacia en los  tratamientos realizados a    pacientes  infectados  con  el virus  del VIH, estos  recursos,  según  los  profesionales  del  instituto  de  investigaciones  clínicas de  la  Fundación Valle  Del  Lili; “   Es  de  vital  importancia,  los  recursos  ofrecidos por  la  institución, ya  que  de  estos  depende,  la  solución de  las  enfermedades que  se  generan  en nuestra  población” (2005: 12).  Teniendo  en cuenta  esta   amplia  gama  de recursos que  ofrece  esta  institución, en  relación  al  tratamiento de  pacientes  con el virus del  VIH, estas  se  encuentran  basadas en aspectos como, la calidad  humana;  que  se  refiere  al  trato  del paciente, según  los  criterios  de los  derechos humanos,  la  calidad  científical;  referente  a  las  investigaciones  para  desarrollar alternativas que  permitan, los tratamientos  de  enfermedades  como el  SIDA.  A  su  vez  estas   alternativas,  son  desarrolladas   por  un  cuerpo de  médico   de  más  de  150  especialistas  de tiempo completo  y dedicación   exclusiva,  que  garantizan  una  atención  personalizada, a  pacientes  infectados con el  virus del VIH, como es  el caso  de el  departamento de  Medicina  Interna, de  la institución,  el cual  cuenta  con la infraestructura y  personal  médico  con  diferentes  especializaciones, como  infectologia  pediátrica, infectologia,  etc.;    que  ejercen un excelente  diagnostico y  vinculación  al  tratamiento  establecido ,  en  pacientes  con VIH.  Es  por  toda  esta  amplia  gama  de alternativas y/o  recursos  que según  el  departamento  de medicina interna; “  El Sida   ha pasado  de ser  una  enfermedad mortal , a  ser  una  enfermedad crónica, con  porcentajes  elevados  de  prolongación de  tiempo de  vida , en estas  personas” (2005:15),  según  esta  afirmación, la  conclusión  a  la que  han llegado  los 

 

profesionales  de la  Fundación Valle  del  Lili ,  es que   estos  tratamientos  además  de  generar avances  a nivel  de  la enfermedad, constituyen  una  expectativa de  salvación para  estos  individuos.

 La  Fundación Valle Del  Lili, podría  hacer  uso  de otras alternativa y/o  recursos  ofrecidos  dentro del  sistema  de  salud, para  el tratamiento de  pacientes infectados  con el  virus del VIH;  tratamientos  basados  en la  espiritualidad;  que se  refieren al  tratamiento  en relación  a  los  aspectos  religiosos,  las  terapias  basadas  con el  contacto  terrenal;  referente  a  que el individuo  al  tener  un contacto  con la tierra, pueda  desarrollar la  capacidad para  sobrevivir a  la  enfermedad, entre  otros. Sin embargo  esta  institución  prefiere  el uso  de los  fármacos  en  sus tratamientos, ya  que  estos  garantizan  un alto porcentaje  de  efectividad, la  cual  se  encuentra  reflejada  en  los  resultados  obtenidos, en el mejoramiento  de la calidad  de  vida,  la integración  al  entorno  social y  la prolongación de  la vida  del  paciente  infectado.

En   conclusión ,  los   antirretrovirales  constituyen  el determinante , para  la eficacia  del  tratamiento  en pacientes  infectados  con  el  virus  del VIH.  Al  mismo  tiempo encontramos  que  el  factor  determinante  de la eficacia, del  tratamiento  se encuentra  basado  en la  funcionalidad que  desempeñan  los  fármacos  utilizados  en estos, esto  es,  los materiales  con los que se elaboran estos  medicamentos  deben  contar  con la capacidad  de  desencadenar, una  respuesta  a  favor  de el  mejoramiento  del paciente, que  permita  a sí mismo  el  avance  de la  enfermedad   y  una  posterior   recuperación transitoria  del  individuo  infectado.  A  su  vez  encontramos  que  estos  resultados,  son  efectuados  por  los  profesionales de la Fundación Valle  Del  Lili,  que  día  a  día, generan alternativas  para  los  tratamientos  que    requieren  estos pacientes. Por medio  de investigaciones,  dichas  alternativas son  generadas, en  base  a la modificación de los criterios  metabólicos, inmunitarios y hormonales  que  este  virus  desencadena   en el  organismo  del individuo, que  conlleva  al  deterioro  de la  calidad  de  vida,   disminución  de  autoestima, disminución del  tiempo  de vida, entre  otros.  Es  por  esto que los  aspectos   mencionados  anteriormente, constituyen de  manera  más  general, un  blanco para  estos  profesionales, debido  a que  es  considerablemente  importante  el comportamiento  del  paciente  infectado, conforme  al avance  de  la enfermedad.

 

BIBLIOGRAFIA:

  • Metabolismo, nutricion y shock. 4 ediccion. Ed:  panamericana
  • Sonia Echeverry De Pimiento y  Jose Maria Pimiento Echeverry- “soporte nutricional en pacientes con VIH/SIDA” pg:  711-723- editorial:  panamericana
  • Revista “acta colombiana  de psicologia” Bogota-Colombia. vol:  11 N° 2/ Julio-diciembre 2008
  • Harrisson “principios de la medicina interna” ed:  18 cap:  189 ” enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana:  sida  y transtorno. Ed: Lange.
  • Bustamante ,  J ”  Neuroanatomia funcional y  clinica”  ed:  4- editorial:  celsius.
  • Fisiologia Medica. ” Fisiologia  de la  sangre” Cap: 2.   Ed: Medica  panamericana.
  • Harrisson ”  principios de  la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de  replicacion del VIH” ed:  Lange.
  • Koolman Rohm ” Bioquimica Humana” ED: 4- Editorial:  editorial medica panamericana.
  • Patiño.M. Nicandro” Farmacologia  medica” ED:  4-  Editorial: editorial medica panamericana.
  • Harrisson” principios de la medicina  interna” Cap: 189 ”  Ciclo de replicacion del VIH”  ed:  Lange.

 

 

 

 

UNIVERSIDAD ICESI / FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS SOCIALES / DEPARTAMENTO DE ESPAÑOL

Comunicación Oral y Escrita II – Grupo No: 25 / Profesora: Andrea RODRÍGUEZ M.

Estudiante:   Laura Marcela Carabalí  C. – Código: 12121163

 

ENSAYO  ACADEMICO DE  INVESTIGACION

 

 

Los  antirretrovirales  son  los  tratamientos utilizados  para el manejo de  pacientes  infectados con el  virus  de  la inmunodefiencia  humana ( VIH), el cual  se  convierte en el factor  principal de  el  desencadenamiento del síndrome de  inmunodeficiencia adquirida (SIDA),  que  constituye una  de las  primeras causas de mortalidad en la humanidad a nivel  mundial. Muchos de  estos  tratamientos son utilizados  en instituciones en los campos de la salud entre  estas, se encuentra  la  Fundación valle  del  lili;  la  Fundación  Valle  del Lili  es  una  clínica  ubicada  en el  suroccidente  colombiano,  en  la  ciudad  de  Santiago de  Cali,  caracterizada por  ser  unas de  las  instituciones  de  alta  complejidad,  ya  que cuenta con  altas  tecnologías,  equipo  y  personal médico capacitado  para  el manejo  de  enfermedades,  como  el  SIDA.

Para   el  entendimiento de  la  funcionalidad  de los  antirretrovirales,  considero necesaria   una breve  exposición  de lo  que  abarca  el mecanismo de  proliferación   del virus  en el organismo. Tenemos, principalmente, que el  mecanismo del  SIDA  abarca  los  sistemas  de  comunicación  intercelular y  señalización  celular,  que  se  caracterizan  por  ser  específicamente,   determinantes  de la coordinación  y  las  funciones   de  los  distintos  tipos  celulares que, en el peor  de los  casos, pueden invadir  el  ADN  de las   células  del  organismo   y empezar  la proliferación   de  ARN  mensajeros   anómalos, que  paulatinamente   ocasionan  daño  a  los  linfocitos  CD4,  que  son   el  principal  mecanismo  de  defensa   del  cuerpo, contra  el  VIH en  etapas  tempranas  de  la  enfermedad.   Con la  modificación del  funcionamiento  de  los  linfocitos  CD4, se induce la propagación  de  este  virus  por  todas    las  células  del  cuerpo. Precisamente,  son los antirretrovirales ,  el  blanco   de los  profesionales   en la  Fundación  Valle  Del  Lili para  la aplicación   de  técnicas  que  lleven consigo  a los  avances   y tratamientos   que se  utilizan   para  el manejo  de  pacientes  infectados con el virus  del VIH.   Actualmente, el uso  de antirretrovirales   se  encuentra  fundamentado en la  eficacia  y los  costos,  puesto  a que,  son estos  los determinantes   de la limitación,  de  la enfermedad  y  el acceso de los pacientes  a el tratamiento.

La   funcionalidad   de los medicamentos   utilizados  en los  tratamientos  determina  la eficacia, esto es,  debe  ser  la  composición   del medicamento  que  tenga  la capacidad  de generar  en el organismo  de  el  paciente   infectado   una mejoría  y/o  avance  en el  tratamiento  de  su  enfermedad.  A  su vez  encontramos    que  la eficacia   de los medicamentos  utilizados  en la  Fundación  Valle  Del  Lili, se  encuentra  basada ,  en la  combinación   de  fármacos   que  tiene  funciones  diferentes, con el  fin de  ser el  blanco, en las  diversas   áreas  del cuerpo en donde  el virus  se  encuentre  presente.  A  continuación se  describen  algunos  de  estos  y sus  funciones:

INHIBIDORES  DE  LA  INTEGRASA: Estos fármacos actúan sobre una enzima que es la responsable de la integración del material genético viral (ya traducido a ADN por la transcriptasa inversa) en el material genético de la célula infectada.

INHIBIDORES DE LA  TRANSCRIPTASA  INVERSA: la   función  de esta   es la proliferación   de los  agentes  viridicos, que  conllevan a  la replicación  del virus, estos fármacos, son  la clase  más  antigua   de elementos   antirretrovirales, su  función  es  bloquear  la capacidad   del VIH  de copiar   el ADN  que  es requerido  para realizar  copias  de si  mismo.

 

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INHIBIDORES DE  LA PROTEASA ( IP):  Los  IP  bloquean la  proteasa, una enzima  que  el  virus  necesita para  multiplicarse. Como grupo, los IP son muy potentes y se toleran relativamente bien.

INHIBIDORES DE FUSIÓN (IF): los IF, que son la clase más novedosa de ARV disponibles, impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. El único fármaco comercializado de esta clase debe administrarse mediante inyección subcutánea.

INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA NO ANÁLOGOS DE LOS NUCLEÓSIDOS (ITINN):   los ITINN bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es diferente. Si no se emplean en combinación con un ITIN, el paciente desarrolla resistencia a ellos muy rápidamente.

INHIBIDORES DE LA MADURACIÓN: Se trata de fármacos que dificultan el proceso de “maduración” o transformación de las distintas piezas del VIH sintetizadas gracias a la actividad de la Proteasa. En cierto sentido, su actividad se asemeja a la de los IP, aunque actúan de manera distinta a éstos y en fases posteriores a la intervención de la Proteasa dentro del ciclo vital del virus.

A  través  de  la previa  explicación   de las  funcionalidades  de estos  fármacos,   se llega  a la conclusión   de que  por medio  de estos   se garantiza  en  un  65%,  la mejoría  de  estos  pacientes, en aspectos  como:    evitar  la progresión  del VIH, reduciendo  así   la tasa  viral a  niveles  indetectables, devolver el sistema inmunitario  a  su estado normal  y mantenerlo  constante. Estos   fármacos,  se  establecen  en términos  de comparación, esto  es,  la calidad, los costos, la  composición  de  la que  están hechos sus materiales , para   así    determinar  la capacidad de  efectividad, la cual   se encuentras  dada en el 5%  de  los casos, que  ocurre  de manera  anómala  en pacientes  infectados  con el virus VIH, Debido  al mal pronóstico de la  patología;  este  pronóstico se convierte  en un  factor  de gran importancia, ya que  constituye   un  determinante  para  la incorporación  de  los pacientes  al tratamiento.

 

 

 

 

Los  resultados  obtenidos, en los  tratamientos  realizados  a pacientes  infectados   con el   virus  del VIH en la  Fundación Valle  Del  Lili,  demuestran el  éxito de  los  fármacos  utilizados, esto  es, debido  al  gran aporte de  alternativas que  son desarrolladas  en base  al mejoramiento  de  la calidad  de vida   de  estos  pacientes por parte  de los  profesionales  de la  institución.  Según  las  estadísticas de  los  resultados  obtenidos, del instituto de  investigaciones  clínicas  de la  Fundación Valle  del Lili, los  pacientes  intervenidos  a tratamientos  por  medio  de  antirretrovirales, durante estos  últimos  7  años, presentaron  una  excelente respuesta, en aspectos  como:  la  adherencia  que constituye  entre  otros  un factor muy importante,  el cual  permite  de una manera  eficaz  la  evolución  del  individuo, disminución  de las  fases sintomáticas,  esto se  refiere  al hecho  de que  el paciente , conforme  avance  en la enfermedad, no presente  síntomas tortuosos, evitando así  el sufrimiento, a  si como  también  prolongando  el tiempo de  vida  del individuo. El   éxito de  estos resultados, se  debe  en gran medida, al funcionamiento  de los  fármacos  utilizados  y la  asimilación por  parte  del  paciente de los  mismos .Esto  es, según  los  profesionales  de  la Fundación Valle  Del Lili;  “Aunque la  adherencia al  tratamiento se  considere  como  un  factor fuertemente  asociado al éxito  o fracaso terapéutico  en el  control de las  enfermedades  crónicas, en el  caso  del VIH/SIDA, tiene  una importancia adicional como  factor  decisivo para  el  éxito del tratamiento,  entonces  los  resultados  serán  relativamente  superiores”             ( 2005: 13)  Es  precisamente  la  adherencia  al  tratamiento, por  parte  del paciente, que  garantiza  en  un  alto  porcentaje   la  disminución de los  síntomas  generados  por  este  virus,  a si  como  también  una  esperanza  de  vida.

La  Fundación Valle  Del  Lili,  cuenta  con la capacidad en aspectos de costos, equipos y/o  instalaciones, y  personal médico especializado, para  garantizar  en gran medida,  eficacia en los  tratamientos realizados a    pacientes  infectados  con  el virus  del VIH, estos  recursos,  según  los  profesionales  del  instituto  de  investigaciones  clínicas de  la  Fundación Valle  Del  Lili; “   Es  de  vital  importancia,  los  recursos  ofrecidos por  la  institución, ya  que  de  estos  depende,  la  solución de  las  enfermedades que  se  generan  en nuestra  población” (2005: 12).  Teniendo  en cuenta  esta   amplia  gama  de recursos que  ofrece  esta  institución, en  relación  al  tratamiento de  pacientes  con el virus del  VIH, estas  se  encuentran  basadas en aspectos como, la calidad  humana;  que  se  refiere  al  trato  del paciente, según  los  criterios  de los  derechos humanos,  la  calidad  científical;  referente  a  las  investigaciones  para  desarrollar alternativas que  permitan, los tratamientos  de  enfermedades  como el  SIDA.  A  su  vez  estas   alternativas,  son  desarrolladas   por  un  cuerpo de  médico   de  más  de  150  especialistas  de tiempo completo  y dedicación   exclusiva,  que  garantizan  una  atención  personalizada, a  pacientes  infectados con el  virus del VIH, como es  el caso  de el  departamento de  Medicina  Interna, de  la institución,  el cual  cuenta  con la infraestructura y  personal  médico  con  diferentes  especializaciones, como  infectologia  pediátrica, infectologia,  etc.;    que  ejercen un excelente  diagnostico y  vinculación  al  tratamiento  establecido ,  en  pacientes  con VIH.  Es  por  toda  esta  amplia  gama  de alternativas y/o  recursos  que según  el  departamento  de medicina interna; “  El Sida   ha pasado  de ser  una  enfermedad mortal , a  ser  una  enfermedad crónica, con  porcentajes  elevados  de  prolongación de  tiempo de  vida , en estas  personas” (2005:15),  según  esta  afirmación, la  conclusión  a  la que  han llegado  los 

 

profesionales  de la  Fundación Valle  del  Lili ,  es que   estos  tratamientos  además  de  generar avances  a nivel  de  la enfermedad, constituyen  una  expectativa de  salvación para  estos  individuos.

 La  Fundación Valle Del  Lili, podría  hacer  uso  de otras alternativa y/o  recursos  ofrecidos  dentro del  sistema  de  salud, para  el tratamiento de  pacientes infectados  con el  virus del VIH;  tratamientos  basados  en la  espiritualidad;  que se  refieren al  tratamiento  en relación  a  los  aspectos  religiosos,  las  terapias  basadas  con el  contacto  terrenal;  referente  a  que el individuo  al  tener  un contacto  con la tierra, pueda  desarrollar la  capacidad para  sobrevivir a  la  enfermedad, entre  otros. Sin embargo  esta  institución  prefiere  el uso  de los  fármacos  en  sus tratamientos, ya  que  estos  garantizan  un alto porcentaje  de  efectividad, la  cual  se  encuentra  reflejada  en  los  resultados  obtenidos, en el mejoramiento  de la calidad  de  vida,  la integración  al  entorno  social y  la prolongación de  la vida  del  paciente  infectado.

En   conclusión ,  los   antirretrovirales  constituyen  el determinante , para  la eficacia  del  tratamiento  en pacientes  infectados  con  el  virus  del VIH.  Al  mismo  tiempo encontramos  que  el  factor  determinante  de la eficacia, del  tratamiento  se encuentra  basado  en la  funcionalidad que  desempeñan  los  fármacos  utilizados  en estos, esto  es,  los materiales  con los que se elaboran estos  medicamentos  deben  contar  con la capacidad  de  desencadenar, una  respuesta  a  favor  de el  mejoramiento  del paciente, que  permita  a sí mismo  el  avance  de la  enfermedad   y  una  posterior   recuperación transitoria  del  individuo  infectado.  A  su  vez  encontramos  que  estos  resultados,  son  efectuados  por  los  profesionales de la Fundación Valle  Del  Lili,  que  día  a  día, generan alternativas  para  los  tratamientos  que    requieren  estos pacientes. Por medio  de investigaciones,  dichas  alternativas son  generadas, en  base  a la modificación de los criterios  metabólicos, inmunitarios y hormonales  que  este  virus  desencadena   en el  organismo  del individuo, que  conlleva  al  deterioro  de la  calidad  de  vida,   disminución  de  autoestima, disminución del  tiempo  de vida, entre  otros.  Es  por  esto que los  aspectos   mencionados  anteriormente, constituyen de  manera  más  general, un  blanco para  estos  profesionales, debido  a que  es  considerablemente  importante  el comportamiento  del  paciente  infectado, conforme  al avance  de  la enfermedad.

 

BIBLIOGRAFIA:

  • Metabolismo, nutricion y shock. 4 ediccion. Ed:  panamericana
  • Sonia Echeverry De Pimiento y  Jose Maria Pimiento Echeverry- “soporte nutricional en pacientes con VIH/SIDA” pg:  711-723- editorial:  panamericana
  • Revista “acta colombiana  de psicologia” Bogota-Colombia. vol:  11 N° 2/ Julio-diciembre 2008
  • Harrisson “principios de la medicina interna” ed:  18 cap:  189 ” enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana:  sida  y transtorno. Ed: Lange.
  • Bustamante ,  J ”  Neuroanatomia funcional y  clinica”  ed:  4- editorial:  celsius.
  • Fisiologia Medica. ” Fisiologia  de la  sangre” Cap: 2.   Ed: Medica  panamericana.
  • Harrisson ”  principios de  la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de  replicacion del VIH” ed:  Lange.
  • Koolman Rohm ” Bioquimica Humana” ED: 4- Editorial:  editorial medica panamericana.
  • Patiño.M. Nicandro” Farmacologia  medica” ED:  4-  Editorial: editorial medica panamericana.
  • Harrisson” principios de la medicina  interna” Cap: 189 ”  Ciclo de replicacion del VIH”  ed:  Lange.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

Ensayo Academico de Investigacion

Universidad Icesi Facultad de Derecho y Ciencias

Sociales Departamenten de Español

Comunicación Oral y Escrita II

Angie Candelo 12121170

El tratamiento con antirretrovirales es la solución para los pacientes con SIDA en la Fundacion Valle del Lili

El SIDA es una de las grandes enfermedades que nos rodean y que cuenta con varias estrategias de  acceso al organismos para generar daños dentro de los tejidos y órganos, actuando inicialmente por el debilitamiento del sistema  inmunológico, seguido de enfermedades oportunistas y se termina con la muerte del paciente a causa de la enfermedad crónica que adquirio gracias a que sistema de defensa se encontraba bloqueado por el virus del VIH, hay un caso realmente lamentable de una joven de 15 años que decidio tener vida sexual activa desde temprana edad y fue contagiada de SIDA por uno de sus compañeros sentimentales  portador del virus del VIH, ella quedo embarazada de este hombre y por tener poca información al respecto, tuvo el hijo a quien también infecto con el virus y se encuentra ahora en custodia de Bienestar Familiar en una de sus fundaciones para niños con SIDA . En Cali, el comportamiento del virus hace prever que para este año habrá 3.840 nuevos casos (hasta diciembre pasado eran dos mil las personas contagiadas), morirán 789 personas, los infectados demandarán 5.546 consultas médicas y se necesitarán diariamente 36 camas para los tratamientos, estas cifras son alarmantes y predicen acontecimientos escalofriantes para los habitantes de Cali, por esta razón realice la investigación de que tratamientos se les estaban suministrando a este tipo de pacientes en la Fundación Valle del Lili catalogada como el séptimo mejor hospital del latinoamerica, finalmente el proyecto de investigación tuvo como respuesta  que los tratamientos que utiliza la Fundacion Valle del Lili en los pacientes con SIDA se fundamenta en dosis constantes de antirretrovirales. Porque hay tres factores que vuelven a estos fármacos en un potencial medicamento para mejorar las condiciones de vida de estos pacientes, el primero es que los antirretrovirales mantienen constantes los niveles de linfocitos CD4, asegurándose así de prevenir la proliferación de enfermedades oportunistas, el segundo factor es que estos fármacos en su proceso de acción en las estructuras internas del cuerpo, actúa reparando  y modificando el daño inmunológico de la transcripción inversa del mencionado virus protegiendo mayoritariamente el sistema nervioso central y periférico, por ultimo el tercer factor es que la Fundación Valle del Lili cuentan con la infraestructura, la tecnología y los recursos económicos suficientes para fomentar la investigación terapéutica eficaz para las personas infectadas con SIDA.

La minuciosa investigación que realice me dio información valiosa y verdadera para comprender el funcionamiento de estos antirretrovirales en el organismos de los pacientes con VIH, para empezar es necesario tener claro que el método que este virus utiliza para entrar al organismo es el de transcripsion inversa, esto quiere decir que no utiliza el método usual de todo los virus sino que el proceso de transcripción lo hace en el sentido contrario y es ahí donde empieza a utilizar un método totalmente diferente a los usuales, limitando asi la síntesis de vacunas para proteger a el organismo de este patógeno, la transcripción inversa consiste en que el virus rompe la capside que lo recubre, entra al nucleo de las celula del hospedador (el hombre) y se confunde con su material genético ADN, seguido de una replicacion donde la presencia de este virus en la doble hélice del ADN hace que se codifiquen nuevas secuencias de sus nucleótidos lo que se llama MUTACION, y a partir de estos cambios se desencadena la alteración de todas los genes que codificaban proteínas para el funcionamiento generalizado de la persona, generando asi proteínas que carecen de funcionalidad, tejidos que no cumplen con su tarea en el organismo, estructuras que no se transportan a sus lugares de destino y el bloqueo generalizado de todo el sistema inmunológico que es el encargado de denfendernos de los microrganismos patógenos que esperan entrar al organismos de las personas para hospedarse y establecer relaciones de parasitismo donde el único beneficiado es el microrganismo y el afectado y reducido en su vitalidad es el organismo del hospedador. Tambien tenemos que tener claro en términos mas específicos , es que el VIH ataca principalmente los linfocitos CD4, estos hacen parte de todo el sistema  los linfocitos T son responsables de las respuestas inmunes dabas por células, así como de funciones de cooperación para que se desarrollen todas las formas de respuestas inmunes, incluida la respuesta de anticuerpos por los linfocitos B. Estas células se localizan fundamentalmente en los organos linfoides, tienen receptores para antigenos específicos y, por tanto, pueden reconocer y responder al que se les presente. Los linfocitos se encargan de la producción de anticuerpos y de la destrucción de células anormales. Estas respuestas ocurren en el interior de los órganos linfoides, los cuales, para tal propósito, deben suministrar un entorno que permita la interacción eficiente entre linfocitos, macrofagos y antígeno extraño. La principal causa de su aumento es el estres.¨Los linfocitos T son los responsables de coordinar la respuesta inmune celular constituyendo el 70% del total de los linfocitos que segregan  proteinas o citoquinas¨ según(Gonzales Scarano F, Martin Garcia;2005:182). También se ocupan de realizar la cooperacion para desarrollar todas las formas de respuestas inmunes, como la producción de anticuerpos por los linfocitos B.Pero con esta enfermedad dentro del cuerpo, los linfocitos CD4 no pueden cumplir su tarea de macrofagar cuerpo extraño o particula virulenta que entre al cuerpo por eso es que empieza aproliferar toda clase de microrganismo y con esto aparecen las llamadas enferemedades oportunistas entre las cuales tenemos con mayor frecuencia  Neumonía por Pneumocystis carinii: neumonía fatal causada por un microorganismo, el protozoo Pneumocystis carinii (PCP), Tuberculosis: (TB) enfermedad causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, Candidiasis: infección causada por un microorganismo, el hongo Candida albicans que puede encontrarse en la mayoría de las personas, Citomegalovirus: (CMV) infección viral que podría afectar a todo el organismo,  Herpes: el virus del herpes simple puede provocar herpes orales o genitales con cierta frecuencia entre los pacientes inmunodeprimidos, como los VIH positivos,  Infecciones por MAC: las siglas MAC corresponden a Mycobacterium complejo avium-intracellulare, una bacteria que puede provocar fiebres recurrentes, malestar general, fatiga, anemia, problemas de digestión y hasta graves pérdidas de peso, Toxoplasmosis: enfermedad originada por un parásito que infecta al cerebro provocando conductas alucinatorias, cefaleas (dolor de cabeza), fiebre, desorientación, cambios de personalidad y mareos.

Este enfoque de la acción de este virus permite entender porque se usan los antirretrovirales en la Fundación Valle del Lili para los pacientes con VIH debido a que estos fármacos tienen tres aspectos principales que los ponen en ventaja contra la acción del virus. El primer aspecto es que los antirretrovirales se suministran para que los niveles de Iinfocitos CD4 no desciendan, evitando asi que el sistema inmunológico deje sin protección el cuerpo y se evite la aparición proliferativa de enfermedades graves que terminan afectando el sistema general de la persona y llevándolo  a la fase terminal en poco tiempo; con esos medicamentos se pueden hacer reparación  a corto plazo  con referencia a la carga viral: si ésta es demasiado elevada (superior a un millón de copias del virus/mm³). ¨Las manifestaciones  neurológicas  en pacientes con VIH aparecen   en el 7 al 20 %, lo que  constituye  un porcentaje  relativamente notorio¨ segun(Luc Montagnier; 2008: 12) el SIDA se vuelven aun mas grave cuando la enfermedad oportunistas afecta el sistema nervioso central una de estas y muy grave es las encefalitis que consiste en un conjunto de enfermedades producidas por la inflamacion del encefalo, ¨ se producen generalmente por la infeccion de gran variedad de gérmenes como bacterias, ricketsias,espiroquetas, leptospiras, parasitos, hongos y virus¨ según (SnellNeuroanatomia;1996:45). los síntomas que presenta la encefalitis es afectación meníngea, con rigidez de nuca y cefalea, y  alteraciones de la conciencia, con letargia, que puede progresar al estupor y coma, hemiparesia o signos focales motores con asimetría de reflejos y signo de Babinski positivo, convulsiones localizadas o generalizadas, alteraciones del lenguaje yafasia acompañado de movimientos anormales. Por esta razón el uso constante de antirretrovirales previene acontecimientos catastróficos como el de la encefalitis donde no es solo una enfermedad la que ataca sino por el contrario son muchas enfermedades graves a la vez, estos fármacos gracias a su estructura química logran mantener fija la barrera de protección de las personas,  llamada linfocitos CD4 en un nivel  seguro para garantizar la prevención de enfermedades conjuntas y simultaneas. El segundo aspecto es que la forma de acción de los antirretrovirales es reparador, es decir todos los daños y lesiones que va generando en su paso el virus durante su proceso de transcripción, se van remediando a través de suplementos químicos que se integran en la estructura química del antirretroviral usado; las fallas codificadas por el ADN vírico y las proteínas  mal plegadas por la transducción incorrecta de gen se van modificando gracias a este fármaco porque el posee el poder único y exclusivo de actuar en el sentido contrario del virus, mas exactamente logra desenredar lo que enredo el virus del VIH. El tercer aspecto  es que la Fundacion Valle del Lili puede financiar la permanente dosificación de los antirretrovirales a estos pacientes porque cuenta con una tecnología inteligente manejada por un grupo de expertos profesionales que mejora la capacidad de diagnóstico, reduce los riesgos de error, maximiza los efectos curativos, disminuye los costos y optimiza el uso de los recursos y puede dedicar toda su tecnología, infraestructura, herramientas y médicos infectologos como el Doctor Velez Londoño Juan Diego y el Doctor Rosso Suarez Fernando, especialistas en medicina interna muy bien calificados quienes realizar avances en la investigación sobre la forma terapéutica de atacar este virus dentro del organismo de una persona. Existen tratamientos alternos conocidos por la Fundacion Valle del Lili, llamados Cocteles TAAA  integrados habitualmente por tres drogas: ¨las tabletas de Interleuquina, los dosis para las interrupciones controladas del tratamiento y las vacunas llamadas terapéuticas porque incrementan la respuesta inmune¨ según (Harrison;2002:167); de esta forma se desarrolla una estrategia para acceder al virus hospedado en el cuerpo  pero a traves de la acción conjunta de tres fármacos al tiempo, intentando asi aumentar la potencialidad del tratamiento; en los resultados de este método terapéutico se ha evidenciado que logra disminuir los efectos degenerativos que produce el SIDA, como  el letardo mental, la debilidad muscular, los movimientos torpes, la disminución del coeficiente intelectual, la disminucion de la memoria, escalofríos, fiebre, salpullido, sudores (particularmente en la noche), ganglios linfáticos inflamados, debilidad, pérdida de peso; por esto se considero una forma de mejorar las condiciones de vida de los pacientes con VIH. Sin embargo los antirretrovirales les llevan una considerable ventaja a los cocteles ya que los antirretrovirales tienen un efecto generalizado y objetivo en el paciente porque se asegura de mantener altos los niveles de linfocitos CD4 y garantiza a su vez la disminución de la probabilidad de aparición de enfermedades oportunistas además gracias a su forma de actuar dentro del organismo puede inhibir la acción de la enzima transcriptasa inversa logrando impedir que se siga sintetizando el virus dentro del paciente y asi reducir los efectos colaterales y degenerativos en la apariencia física de estas personas.

En conlcusion la Fundacion Valle del Lili fundamenta el tratamiento para los pacientes con VIH en los antirretrovirales porque estos poseen las caracteristicas suficientes para lograr mejorar las condiciones de vida de la persona y disminuir la mortalidad en el tiempo a través de su acción reparadora y modificadora de los daños generados por el virus, impidiendo la variación de los niveles de Linfocitos quienes juegan un papel fundamental dentro del sistema inmune al vigilar permanentemente el estado de las células y tejidos del cuerpo y protegerlo de todos los microrganismos patógenos que lo acechen  porque los linfocitos tienen la capacidad de movilizarse en el cuerpo hacia los zonas donde exista alerta de cuerpos extraños o amenazas de infección para inducirlos a apoptosis o muerte celular. La Fundacion Valle del Lili ha desarrollado esta estrategia terapéutica para los pacientes con VIH gracias a que posee todos los recursos económicos, humanos y tecnológicos para abastecer y financiar la dosificación de los antirretrovirales a todas las  personas que padecen esta enfermedad, y continua investigando porque aun queda mucho por conocer sobre el mecanismo de acción del virus y tiene muchos estudios realizados encaminados a el desarrollo de medicamentos con potencialidades mayores y efectos maravillosos tales como los de los antirretrovirales que logran disminuir las consecuencias catastróficas del virus en las pacientes.

BIBLIOGRAFIA

  • Metabolismo, nutricion y shock. 4 ediccion. Ed:  panamericana
  • Sonia Echeverry De Pimiento y  Jose Maria Pimiento Echeverry- “soporte nutricional en pacientes con VIH/SIDA” pg:  711-723- editorial:  panamericana
  • Revista “acta colombiana  de psicologia” Bogota-Colombia. vol:  11 N° 2/ Julio-diciembre 2008
  • Harrisson “principios de la medicina interna” ed:  18 cap:  189 ” enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana:  sida  y transtorno. Ed: Lange.
  • Bustamante ,  J ”  Neuroanatomia funcional y  clinica”  ed:  4- editorial:  celsius.
  • Fisiologia Medica. ” Fisiologia  de la  sangre” Cap: 2.   Ed: Medica  panamericana.
  • Harrisson ”  principios de  la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de  replicacion del VIH” ed:  Lange.
  • Koolman Rohm ” Bioquimica Humana” ED: 4- Editorial:  editorial medica panamericana.
  • Patiño.M. Nicandro” Farmacologia  medica” ED:  4-  Editorial: editorial medica panamericana.
  • Harrisson” principios de la medicina  interna” Cap: 189 ”  Ciclo de replicacion del VIH”  ed:  Lange.

El VIH puede transmitirse a los individuos que reciben transfusiones de sangre contaminada con el VIH. De hecho en el libro Enfermedades infecciosas escrito por Anthony Fauci se expone que la transfusiones de sangre, de concentrados de eritrocitos, de plaquetas, de leucocitos y de plasma son capaces de transmitir la infección. Para evidenciar lo anterior Fauci menciona la exposición  al VIH mientras comparten un mismo instrumental contaminado y el riesgo de infección de durante el consumo de drogas.

Según Fausi la infección del VIH a través de transfusión de hemoderivados se es muy frecuente cuando las conductas de salubridad  son erróneas, ¨en las transfusiones de sangre compartir instrumental, como agujas, jeringuillas, el agua en la que se mezcla la droga o el algodón a traves del que se filtra: se vuelve un potencial de riesgo para adquirir el VIH¨(2007:1144) los mejores esfuerzos de la ciencia, no han podido eliminar por completo el riesgo de transmisión de VIH relacionada con la transfusión de sangre porque la tecnología actual no puede detectar RNA de VIH durante la primera a segunda semana después de la infección por la viremia de bajo nivel. Ahora bien, el autor relata el primer caso de SIDA de transfusión de sangre que se reporto en 1982 donde 9300 individuos de Estados Unidos sobrevivieron a la enfermedad ocasionada  por la transfusión de hemoderivados o tejidos trasplantados  contaminados con el virus, y desarrollaron SIDA, Fausi dice ¨casi en la totalidad estos casos se transmitieron antes de la primavera de 1985 cuando se inicio el uso de pruebas obligatorias para sangre de donación¨ (2007:1144) en estos casos se calcula que la infección se produjo en 90 a 100% de las personas que recibieron sangre contaminada por el VIH.

El autor sostiene que la transmisión de VIH se da por inyección de drogas en  puncion intravenosa, en  inyecciones subcutaneas  o intramusculares, el riesgo de la infección aumenta con la durancion del consumo de drogas,  la frecuencia con la que se comparten las agujas, el numero de compañeros con los que se comparten objetos personales,¨el consumo de cocaína y heroina ya sea inyectada o fumada son  el gran causal de infección de VIH por vía sanguínea¨(2007:1145). Existen unas moléculas llamadas gammaglobulina hiperinminitaria, la inmunoglobulina de la hepatitis B, la vacuna para la hepatitis B obtenida del plasma y la inmunoglobulina Rho no se han asociado con la transmisión del VIH porque lo inactivan o eliminan el virus.De igual la problemática que se maneja por la transmisión de VIH por via sanguinea se ha venido reduciendo debido a: la búsqueda de acido nucleico de VIH en todas la s muestras de sangre, del antígeno p24 y de anticuerpos para el VIH; la autoexclusión de los donantes  en función de sus conductas de riesgo; la exclusión de los sujetos negativos al VIH con parámetros de laboratorio positivos sustitutivos de infecciones por el VIH  como la hepatitis B y C y la realización de pruebas serológicas de la sífilis.

En conclusión, Fausi afirma que la transmisión del VIH por transferencia de sangre es uno de los riesgos a los que las personas se someten cuando consumen drogas y se realizan transfusiones de sangre, sin embargo el sistema de salud ha venido reduciendo el riesgo de contagio de este virus por via sanguinea gracias a los estudios previos que se le hacen a los pacientes  que donan sangre. Longo Dan afirma que antes de la detección de donadores se documento un pequeño numero de casos de transmisión de VIH a través del semen utilizado para inseminación artificial y en tejidos utilizados para transplante de órganos. Podemos ver que el riesgo que asuminos en transfusiones de sangre es muy alto poreso tenemos que tener seguridad de la procedencia de está, pero sobre todo evitar el consumo de drogas y no permitir el uso de agujas usadas , o crees justo que te contagies de VIH por un simple error o un olvido o por creer que a ti no te pasara ?

Por: Angie Candelo

Tomado de : Antony S.Fauci, H. Clifford Lane.(2005)¨Enfermedades infecciosas¨ en Transmision de VIH por la sangre. Inglaterra.Ediciones Mc Graw Hill. Cap 182, p1144-1146.