Ensayo
UNIVERSIDAD ICESI / FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS SOCIALES / DEPARTAMENTO DE ESPAÑOL
Comunicación Oral y Escrita II – Grupo No: 25 / Profesora: Andrea RODRÍGUEZ M.
Estudiante: Laura Marcela Carabalí C. – Código: 12121163
ENSAYO ACADEMICO DE INVESTIGACION
Los antirretrovirales son los tratamientos utilizados para el manejo de pacientes infectados con el virus de la inmunodefiencia humana ( VIH), el cual se convierte en el factor principal de el desencadenamiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), que constituye una de las primeras causas de mortalidad en la humanidad a nivel mundial. Muchos de estos tratamientos son utilizados en instituciones en los campos de la salud entre estas, se encuentra la Fundación valle del lili; la Fundación Valle del Lili es una clínica ubicada en el suroccidente colombiano, en la ciudad de Santiago de Cali, caracterizada por ser unas de las instituciones de alta complejidad, ya que cuenta con altas tecnologías, equipo y personal médico capacitado para el manejo de enfermedades, como el SIDA.
Para el entendimiento de la funcionalidad de los antirretrovirales, considero necesaria una breve exposición de lo que abarca el mecanismo de proliferación del virus en el organismo. Tenemos, principalmente, que el mecanismo del SIDA abarca los sistemas de comunicación intercelular y señalización celular, que se caracterizan por ser específicamente, determinantes de la coordinación y las funciones de los distintos tipos celulares que, en el peor de los casos, pueden invadir el ADN de las células del organismo y empezar la proliferación de ARN mensajeros anómalos, que paulatinamente ocasionan daño a los linfocitos CD4, que son el principal mecanismo de defensa del cuerpo, contra el VIH en etapas tempranas de la enfermedad. Con la modificación del funcionamiento de los linfocitos CD4, se induce la propagación de este virus por todas las células del cuerpo. Precisamente, son los antirretrovirales , el blanco de los profesionales en la Fundación Valle Del Lili para la aplicación de técnicas que lleven consigo a los avances y tratamientos que se utilizan para el manejo de pacientes infectados con el virus del VIH. Actualmente, el uso de antirretrovirales se encuentra fundamentado en la eficacia y los costos, puesto a que, son estos los determinantes de la limitación, de la enfermedad y el acceso de los pacientes a el tratamiento.
La funcionalidad de los medicamentos utilizados en los tratamientos determina la eficacia, esto es, debe ser la composición del medicamento que tenga la capacidad de generar en el organismo de el paciente infectado una mejoría y/o avance en el tratamiento de su enfermedad. A su vez encontramos que la eficacia de los medicamentos utilizados en la Fundación Valle Del Lili, se encuentra basada , en la combinación de fármacos que tiene funciones diferentes, con el fin de ser el blanco, en las diversas áreas del cuerpo en donde el virus se encuentre presente. A continuación se describen algunos de estos y sus funciones:
INHIBIDORES DE LA INTEGRASA: Estos fármacos actúan sobre una enzima que es la responsable de la integración del material genético viral (ya traducido a ADN por la transcriptasa inversa) en el material genético de la célula infectada.
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA: la función de esta es la proliferación de los agentes viridicos, que conllevan a la replicación del virus, estos fármacos, son la clase más antigua de elementos antirretrovirales, su función es bloquear la capacidad del VIH de copiar el ADN que es requerido para realizar copias de si mismo.
.
INHIBIDORES DE LA PROTEASA ( IP): Los IP bloquean la proteasa, una enzima que el virus necesita para multiplicarse. Como grupo, los IP son muy potentes y se toleran relativamente bien.
INHIBIDORES DE FUSIÓN (IF): los IF, que son la clase más novedosa de ARV disponibles, impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. El único fármaco comercializado de esta clase debe administrarse mediante inyección subcutánea.
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA NO ANÁLOGOS DE LOS NUCLEÓSIDOS (ITINN): los ITINN bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es diferente. Si no se emplean en combinación con un ITIN, el paciente desarrolla resistencia a ellos muy rápidamente.
INHIBIDORES DE LA MADURACIÓN: Se trata de fármacos que dificultan el proceso de «maduración» o transformación de las distintas piezas del VIH sintetizadas gracias a la actividad de la Proteasa. En cierto sentido, su actividad se asemeja a la de los IP, aunque actúan de manera distinta a éstos y en fases posteriores a la intervención de la Proteasa dentro del ciclo vital del virus.
A través de la previa explicación de las funcionalidades de estos fármacos, se llega a la conclusión de que por medio de estos se garantiza en un 65%, la mejoría de estos pacientes, en aspectos como: evitar la progresión del VIH, reduciendo así la tasa viral a niveles indetectables, devolver el sistema inmunitario a su estado normal y mantenerlo constante. Estos fármacos, se establecen en términos de comparación, esto es, la calidad, los costos, la composición de la que están hechos sus materiales , para así determinar la capacidad de efectividad, la cual se encuentras dada en el 5% de los casos, que ocurre de manera anómala en pacientes infectados con el virus VIH, Debido al mal pronóstico de la patología; este pronóstico se convierte en un factor de gran importancia, ya que constituye un determinante para la incorporación de los pacientes al tratamiento.
Los resultados obtenidos, en los tratamientos realizados a pacientes infectados con el virus del VIH en la Fundación Valle Del Lili, demuestran el éxito de los fármacos utilizados, esto es, debido al gran aporte de alternativas que son desarrolladas en base al mejoramiento de la calidad de vida de estos pacientes por parte de los profesionales de la institución. Según las estadísticas de los resultados obtenidos, del instituto de investigaciones clínicas de la Fundación Valle del Lili, los pacientes intervenidos a tratamientos por medio de antirretrovirales, durante estos últimos 7 años, presentaron una excelente respuesta, en aspectos como: la adherencia que constituye entre otros un factor muy importante, el cual permite de una manera eficaz la evolución del individuo, disminución de las fases sintomáticas, esto se refiere al hecho de que el paciente , conforme avance en la enfermedad, no presente síntomas tortuosos, evitando así el sufrimiento, a si como también prolongando el tiempo de vida del individuo. El éxito de estos resultados, se debe en gran medida, al funcionamiento de los fármacos utilizados y la asimilación por parte del paciente de los mismos .Esto es, según los profesionales de la Fundación Valle Del Lili; “Aunque la adherencia al tratamiento se considere como un factor fuertemente asociado al éxito o fracaso terapéutico en el control de las enfermedades crónicas, en el caso del VIH/SIDA, tiene una importancia adicional como factor decisivo para el éxito del tratamiento, entonces los resultados serán relativamente superiores” ( 2005: 13) Es precisamente la adherencia al tratamiento, por parte del paciente, que garantiza en un alto porcentaje la disminución de los síntomas generados por este virus, a si como también una esperanza de vida.
La Fundación Valle Del Lili, cuenta con la capacidad en aspectos de costos, equipos y/o instalaciones, y personal médico especializado, para garantizar en gran medida, eficacia en los tratamientos realizados a pacientes infectados con el virus del VIH, estos recursos, según los profesionales del instituto de investigaciones clínicas de la Fundación Valle Del Lili; “ Es de vital importancia, los recursos ofrecidos por la institución, ya que de estos depende, la solución de las enfermedades que se generan en nuestra población” (2005: 12). Teniendo en cuenta esta amplia gama de recursos que ofrece esta institución, en relación al tratamiento de pacientes con el virus del VIH, estas se encuentran basadas en aspectos como, la calidad humana; que se refiere al trato del paciente, según los criterios de los derechos humanos, la calidad científical; referente a las investigaciones para desarrollar alternativas que permitan, los tratamientos de enfermedades como el SIDA. A su vez estas alternativas, son desarrolladas por un cuerpo de médico de más de 150 especialistas de tiempo completo y dedicación exclusiva, que garantizan una atención personalizada, a pacientes infectados con el virus del VIH, como es el caso de el departamento de Medicina Interna, de la institución, el cual cuenta con la infraestructura y personal médico con diferentes especializaciones, como infectologia pediátrica, infectologia, etc.; que ejercen un excelente diagnostico y vinculación al tratamiento establecido , en pacientes con VIH. Es por toda esta amplia gama de alternativas y/o recursos que según el departamento de medicina interna; “ El Sida ha pasado de ser una enfermedad mortal , a ser una enfermedad crónica, con porcentajes elevados de prolongación de tiempo de vida , en estas personas” (2005:15), según esta afirmación, la conclusión a la que han llegado los
profesionales de la Fundación Valle del Lili , es que estos tratamientos además de generar avances a nivel de la enfermedad, constituyen una expectativa de salvación para estos individuos.
La Fundación Valle Del Lili, podría hacer uso de otras alternativa y/o recursos ofrecidos dentro del sistema de salud, para el tratamiento de pacientes infectados con el virus del VIH; tratamientos basados en la espiritualidad; que se refieren al tratamiento en relación a los aspectos religiosos, las terapias basadas con el contacto terrenal; referente a que el individuo al tener un contacto con la tierra, pueda desarrollar la capacidad para sobrevivir a la enfermedad, entre otros. Sin embargo esta institución prefiere el uso de los fármacos en sus tratamientos, ya que estos garantizan un alto porcentaje de efectividad, la cual se encuentra reflejada en los resultados obtenidos, en el mejoramiento de la calidad de vida, la integración al entorno social y la prolongación de la vida del paciente infectado.
En conclusión , los antirretrovirales constituyen el determinante , para la eficacia del tratamiento en pacientes infectados con el virus del VIH. Al mismo tiempo encontramos que el factor determinante de la eficacia, del tratamiento se encuentra basado en la funcionalidad que desempeñan los fármacos utilizados en estos, esto es, los materiales con los que se elaboran estos medicamentos deben contar con la capacidad de desencadenar, una respuesta a favor de el mejoramiento del paciente, que permita a sí mismo el avance de la enfermedad y una posterior recuperación transitoria del individuo infectado. A su vez encontramos que estos resultados, son efectuados por los profesionales de la Fundación Valle Del Lili, que día a día, generan alternativas para los tratamientos que requieren estos pacientes. Por medio de investigaciones, dichas alternativas son generadas, en base a la modificación de los criterios metabólicos, inmunitarios y hormonales que este virus desencadena en el organismo del individuo, que conlleva al deterioro de la calidad de vida, disminución de autoestima, disminución del tiempo de vida, entre otros. Es por esto que los aspectos mencionados anteriormente, constituyen de manera más general, un blanco para estos profesionales, debido a que es considerablemente importante el comportamiento del paciente infectado, conforme al avance de la enfermedad.
BIBLIOGRAFIA:
- Metabolismo, nutricion y shock. 4 ediccion. Ed: panamericana
- Sonia Echeverry De Pimiento y Jose Maria Pimiento Echeverry- “soporte nutricional en pacientes con VIH/SIDA” pg: 711-723- editorial: panamericana
- Revista “acta colombiana de psicologia” Bogota-Colombia. vol: 11 N° 2/ Julio-diciembre 2008
- Harrisson “principios de la medicina interna” ed: 18 cap: 189 ” enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana: sida y transtorno. Ed: Lange.
- Bustamante , J ” Neuroanatomia funcional y clinica” ed: 4- editorial: celsius.
- Fisiologia Medica. ” Fisiologia de la sangre” Cap: 2. Ed: Medica panamericana.
- Harrisson ” principios de la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de replicacion del VIH” ed: Lange.
- Koolman Rohm ” Bioquimica Humana” ED: 4- Editorial: editorial medica panamericana.
- Patiño.M. Nicandro” Farmacologia medica” ED: 4- Editorial: editorial medica panamericana.
- Harrisson” principios de la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de replicacion del VIH” ed: Lange.
UNIVERSIDAD ICESI / FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS SOCIALES / DEPARTAMENTO DE ESPAÑOL
Comunicación Oral y Escrita II – Grupo No: 25 / Profesora: Andrea RODRÍGUEZ M.
Estudiante: Laura Marcela Carabalí C. – Código: 12121163
ENSAYO ACADEMICO DE INVESTIGACION
Los antirretrovirales son los tratamientos utilizados para el manejo de pacientes infectados con el virus de la inmunodefiencia humana ( VIH), el cual se convierte en el factor principal de el desencadenamiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), que constituye una de las primeras causas de mortalidad en la humanidad a nivel mundial. Muchos de estos tratamientos son utilizados en instituciones en los campos de la salud entre estas, se encuentra la Fundación valle del lili; la Fundación Valle del Lili es una clínica ubicada en el suroccidente colombiano, en la ciudad de Santiago de Cali, caracterizada por ser unas de las instituciones de alta complejidad, ya que cuenta con altas tecnologías, equipo y personal médico capacitado para el manejo de enfermedades, como el SIDA.
Para el entendimiento de la funcionalidad de los antirretrovirales, considero necesaria una breve exposición de lo que abarca el mecanismo de proliferación del virus en el organismo. Tenemos, principalmente, que el mecanismo del SIDA abarca los sistemas de comunicación intercelular y señalización celular, que se caracterizan por ser específicamente, determinantes de la coordinación y las funciones de los distintos tipos celulares que, en el peor de los casos, pueden invadir el ADN de las células del organismo y empezar la proliferación de ARN mensajeros anómalos, que paulatinamente ocasionan daño a los linfocitos CD4, que son el principal mecanismo de defensa del cuerpo, contra el VIH en etapas tempranas de la enfermedad. Con la modificación del funcionamiento de los linfocitos CD4, se induce la propagación de este virus por todas las células del cuerpo. Precisamente, son los antirretrovirales , el blanco de los profesionales en la Fundación Valle Del Lili para la aplicación de técnicas que lleven consigo a los avances y tratamientos que se utilizan para el manejo de pacientes infectados con el virus del VIH. Actualmente, el uso de antirretrovirales se encuentra fundamentado en la eficacia y los costos, puesto a que, son estos los determinantes de la limitación, de la enfermedad y el acceso de los pacientes a el tratamiento.
La funcionalidad de los medicamentos utilizados en los tratamientos determina la eficacia, esto es, debe ser la composición del medicamento que tenga la capacidad de generar en el organismo de el paciente infectado una mejoría y/o avance en el tratamiento de su enfermedad. A su vez encontramos que la eficacia de los medicamentos utilizados en la Fundación Valle Del Lili, se encuentra basada , en la combinación de fármacos que tiene funciones diferentes, con el fin de ser el blanco, en las diversas áreas del cuerpo en donde el virus se encuentre presente. A continuación se describen algunos de estos y sus funciones:
INHIBIDORES DE LA INTEGRASA: Estos fármacos actúan sobre una enzima que es la responsable de la integración del material genético viral (ya traducido a ADN por la transcriptasa inversa) en el material genético de la célula infectada.
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA: la función de esta es la proliferación de los agentes viridicos, que conllevan a la replicación del virus, estos fármacos, son la clase más antigua de elementos antirretrovirales, su función es bloquear la capacidad del VIH de copiar el ADN que es requerido para realizar copias de si mismo.
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INHIBIDORES DE LA PROTEASA ( IP): Los IP bloquean la proteasa, una enzima que el virus necesita para multiplicarse. Como grupo, los IP son muy potentes y se toleran relativamente bien.
INHIBIDORES DE FUSIÓN (IF): los IF, que son la clase más novedosa de ARV disponibles, impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. El único fármaco comercializado de esta clase debe administrarse mediante inyección subcutánea.
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA NO ANÁLOGOS DE LOS NUCLEÓSIDOS (ITINN): los ITINN bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es diferente. Si no se emplean en combinación con un ITIN, el paciente desarrolla resistencia a ellos muy rápidamente.
INHIBIDORES DE LA MADURACIÓN: Se trata de fármacos que dificultan el proceso de «maduración» o transformación de las distintas piezas del VIH sintetizadas gracias a la actividad de la Proteasa. En cierto sentido, su actividad se asemeja a la de los IP, aunque actúan de manera distinta a éstos y en fases posteriores a la intervención de la Proteasa dentro del ciclo vital del virus.
A través de la previa explicación de las funcionalidades de estos fármacos, se llega a la conclusión de que por medio de estos se garantiza en un 65%, la mejoría de estos pacientes, en aspectos como: evitar la progresión del VIH, reduciendo así la tasa viral a niveles indetectables, devolver el sistema inmunitario a su estado normal y mantenerlo constante. Estos fármacos, se establecen en términos de comparación, esto es, la calidad, los costos, la composición de la que están hechos sus materiales , para así determinar la capacidad de efectividad, la cual se encuentras dada en el 5% de los casos, que ocurre de manera anómala en pacientes infectados con el virus VIH, Debido al mal pronóstico de la patología; este pronóstico se convierte en un factor de gran importancia, ya que constituye un determinante para la incorporación de los pacientes al tratamiento.
Los resultados obtenidos, en los tratamientos realizados a pacientes infectados con el virus del VIH en la Fundación Valle Del Lili, demuestran el éxito de los fármacos utilizados, esto es, debido al gran aporte de alternativas que son desarrolladas en base al mejoramiento de la calidad de vida de estos pacientes por parte de los profesionales de la institución. Según las estadísticas de los resultados obtenidos, del instituto de investigaciones clínicas de la Fundación Valle del Lili, los pacientes intervenidos a tratamientos por medio de antirretrovirales, durante estos últimos 7 años, presentaron una excelente respuesta, en aspectos como: la adherencia que constituye entre otros un factor muy importante, el cual permite de una manera eficaz la evolución del individuo, disminución de las fases sintomáticas, esto se refiere al hecho de que el paciente , conforme avance en la enfermedad, no presente síntomas tortuosos, evitando así el sufrimiento, a si como también prolongando el tiempo de vida del individuo. El éxito de estos resultados, se debe en gran medida, al funcionamiento de los fármacos utilizados y la asimilación por parte del paciente de los mismos .Esto es, según los profesionales de la Fundación Valle Del Lili; “Aunque la adherencia al tratamiento se considere como un factor fuertemente asociado al éxito o fracaso terapéutico en el control de las enfermedades crónicas, en el caso del VIH/SIDA, tiene una importancia adicional como factor decisivo para el éxito del tratamiento, entonces los resultados serán relativamente superiores” ( 2005: 13) Es precisamente la adherencia al tratamiento, por parte del paciente, que garantiza en un alto porcentaje la disminución de los síntomas generados por este virus, a si como también una esperanza de vida.
La Fundación Valle Del Lili, cuenta con la capacidad en aspectos de costos, equipos y/o instalaciones, y personal médico especializado, para garantizar en gran medida, eficacia en los tratamientos realizados a pacientes infectados con el virus del VIH, estos recursos, según los profesionales del instituto de investigaciones clínicas de la Fundación Valle Del Lili; “ Es de vital importancia, los recursos ofrecidos por la institución, ya que de estos depende, la solución de las enfermedades que se generan en nuestra población” (2005: 12). Teniendo en cuenta esta amplia gama de recursos que ofrece esta institución, en relación al tratamiento de pacientes con el virus del VIH, estas se encuentran basadas en aspectos como, la calidad humana; que se refiere al trato del paciente, según los criterios de los derechos humanos, la calidad científical; referente a las investigaciones para desarrollar alternativas que permitan, los tratamientos de enfermedades como el SIDA. A su vez estas alternativas, son desarrolladas por un cuerpo de médico de más de 150 especialistas de tiempo completo y dedicación exclusiva, que garantizan una atención personalizada, a pacientes infectados con el virus del VIH, como es el caso de el departamento de Medicina Interna, de la institución, el cual cuenta con la infraestructura y personal médico con diferentes especializaciones, como infectologia pediátrica, infectologia, etc.; que ejercen un excelente diagnostico y vinculación al tratamiento establecido , en pacientes con VIH. Es por toda esta amplia gama de alternativas y/o recursos que según el departamento de medicina interna; “ El Sida ha pasado de ser una enfermedad mortal , a ser una enfermedad crónica, con porcentajes elevados de prolongación de tiempo de vida , en estas personas” (2005:15), según esta afirmación, la conclusión a la que han llegado los
profesionales de la Fundación Valle del Lili , es que estos tratamientos además de generar avances a nivel de la enfermedad, constituyen una expectativa de salvación para estos individuos.
La Fundación Valle Del Lili, podría hacer uso de otras alternativa y/o recursos ofrecidos dentro del sistema de salud, para el tratamiento de pacientes infectados con el virus del VIH; tratamientos basados en la espiritualidad; que se refieren al tratamiento en relación a los aspectos religiosos, las terapias basadas con el contacto terrenal; referente a que el individuo al tener un contacto con la tierra, pueda desarrollar la capacidad para sobrevivir a la enfermedad, entre otros. Sin embargo esta institución prefiere el uso de los fármacos en sus tratamientos, ya que estos garantizan un alto porcentaje de efectividad, la cual se encuentra reflejada en los resultados obtenidos, en el mejoramiento de la calidad de vida, la integración al entorno social y la prolongación de la vida del paciente infectado.
En conclusión , los antirretrovirales constituyen el determinante , para la eficacia del tratamiento en pacientes infectados con el virus del VIH. Al mismo tiempo encontramos que el factor determinante de la eficacia, del tratamiento se encuentra basado en la funcionalidad que desempeñan los fármacos utilizados en estos, esto es, los materiales con los que se elaboran estos medicamentos deben contar con la capacidad de desencadenar, una respuesta a favor de el mejoramiento del paciente, que permita a sí mismo el avance de la enfermedad y una posterior recuperación transitoria del individuo infectado. A su vez encontramos que estos resultados, son efectuados por los profesionales de la Fundación Valle Del Lili, que día a día, generan alternativas para los tratamientos que requieren estos pacientes. Por medio de investigaciones, dichas alternativas son generadas, en base a la modificación de los criterios metabólicos, inmunitarios y hormonales que este virus desencadena en el organismo del individuo, que conlleva al deterioro de la calidad de vida, disminución de autoestima, disminución del tiempo de vida, entre otros. Es por esto que los aspectos mencionados anteriormente, constituyen de manera más general, un blanco para estos profesionales, debido a que es considerablemente importante el comportamiento del paciente infectado, conforme al avance de la enfermedad.
BIBLIOGRAFIA:
- Metabolismo, nutricion y shock. 4 ediccion. Ed: panamericana
- Sonia Echeverry De Pimiento y Jose Maria Pimiento Echeverry- “soporte nutricional en pacientes con VIH/SIDA” pg: 711-723- editorial: panamericana
- Revista “acta colombiana de psicologia” Bogota-Colombia. vol: 11 N° 2/ Julio-diciembre 2008
- Harrisson “principios de la medicina interna” ed: 18 cap: 189 ” enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana: sida y transtorno. Ed: Lange.
- Bustamante , J ” Neuroanatomia funcional y clinica” ed: 4- editorial: celsius.
- Fisiologia Medica. ” Fisiologia de la sangre” Cap: 2. Ed: Medica panamericana.
- Harrisson ” principios de la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de replicacion del VIH” ed: Lange.
- Koolman Rohm ” Bioquimica Humana” ED: 4- Editorial: editorial medica panamericana.
- Patiño.M. Nicandro” Farmacologia medica” ED: 4- Editorial: editorial medica panamericana.
- Harrisson” principios de la medicina interna” Cap: 189 ” Ciclo de replicacion del VIH” ed: Lange.